Autor:
Manuela Arango Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Luisa Fernanda Zabala Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Laura Fontanilla Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Nicolas Andres Luengas Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Métodos:
Estudio retrospectivo, observacional de casos y controles realizado a partir de una base de datos RedCap de PNA de 2018 a 2021 en dos instituciones de salud en Bogotá, Colombia. Criterios de inclusión: mujeres en trabajo de parto, embarazo de más de 32 semanas, cardiotocografía (CTG) realizada dentro de las tres horas previas al parto con al menos 20 minutos de seguimiento continuo. Criterios de exclusión: embarazo múltiple y muerte fetal. Criterios diagnósticos de PNA según el consenso nacional de expertos en asfixia perinatal (2021): puntuaciones de Apgar <5 después de 5 minutos, pH <7 y déficit de base de 12 mmol / L en muestra de sangre de cordón umbilical. Las variables incluyen características sociodemográficas y criterios de CTG como línea de base, ausencia de aceleración, variabilidad, deceleración de respuesta lenta (prolongada 2-10 min o ángulo de caída/recuperación >45°) y deceleración superficial recurrente, deceleraciones tardías/variables y velocidad de tendencia al deterioro. Se realizó regresión logística binaria para estimar el nivel de asociación entre variables y asfixia perinatal.
Resultados:
El tamaño de la muestra se estimó con una proporción de 1:3. El estudio incluyó 37 casos con criterios diagnósticos de PNA y 385 controles. El análisis bivariado identifica la ausencia de aceleraciones (P=0.008) y la tendencia rápida al deterioro (P=0.019) como factores de riesgo para el resultado de PNA. Conclusión: La ausencia de aceleraciones y la tendencia rápida al deterioro están asociadas de manera independiente con el resultado de la asfixia perinatal.
Palabras clave:
Asfixia perinatal, cardiotocografía, ausencia de aceleraciones, tendencia rápida al deterioro
