Autor:
Juan Francisco Figueroa Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Carlos Andrés Sánchez Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Federico Ramos Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Juan David Castillo Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Juan José Ibarra Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Antecedentes y objetivo
La hipercolesterolemia, especialmente niveles elevados de colesterol LDL (c –LDL), representa un factor determinante en el riesgo cardiovascular, asociándose de forma casual con el desarrollo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ASCVD). La terapia convencional con las Estatinas y el Ezetimibe ha sido efectiva para reducir el c-LDL, pero los inhibidores de la Proproteína Convertasa Subtilisina/Kexina Tipo 9 (iPCSK9) emergen como una alternativa en aquellos pacientes que no logran alcanzar las metas de c–LDL. Sin embargo, a pesar de la evidencia, se carece de estudios de vida real en población colombiana. Este estudio describe el cambio en la concentración de c – LDL tras el uso de iPCSK9 en pacientes con hiperlipidemia y ASCVD atendidos en un hospital universitario en Bogotá.
Métodos
Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, de revisión de historias clínicas realizado en pacientes mayores de 18 años con hiperlipidemia y/o ASCVD, los cuales recibieron evolocumab o alirocumab entre 2018 y 2023.
Resultados
En el estudio se incluyeron 99 pacientes, de los que 41,41 % tenían HF. El 64,64% de pacientes cumplieron metas de c-LDL, con mayor prevalencia en el grupo con adherencia al tratamiento por 12 meses (80,35%), los cuales corresponden al 56,56% de la población total. El 60,9% de los pacientes con diagnóstico de HF cumplieron metas de c-LDL, 75% y 100% en IAM/EAP y ACV respectivamente. 39,39% de los pacientes presentaron problemas administrativos para la adquisición o continuación del medicamento. Se presentaron 2 eventos adversos durante el estudio.
Conclusión
El uso de iPCSK9 se asoció a mayores reducciones del c-LDL, especialmente en aquellos con adherencia al tratamiento, así como un buen perfil de seguridad. Se presentó un gran número de dificultades administrativas durante o previo al inicio del tratamiento, lo que se relacionó a un peor control de c-LDL.
Palabras clave:
Hiperlipidemia, ASCVD, iPCSK9, Mundo real.
