Relación entre el dolor y la severidad de la colecistitis aguda medida con los Criterios de Tokio y con la Escala de Parkland: Un estudio de corte transversal en la Fundación Santa Fe de Bogotá del 2018 - 2020.

Autor:

Laura Mejía Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Silvana Ruiz Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
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Alejandro Afanador  Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.
Roosevelt Fajardo Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.

Antecedentes y Objetivos:

La colecistitis aguda (CA) es la patología biliar aguda más prevalente, y constituye un motivo de consulta frecuente. A diferencia de la CA, el resto de patologías abdominales agudas incluyen el dolor en la estadificación de la enfermedad. Por consiguiente, nuestro objetivo es evaluar la relación entre la intensidad del dolor y la severidad de la CA, medida tanto por los Criterios de Tokio (CT) como por la Escala de Parkland (EP), en los pacientes operados por urgencias en la Fundación Santa Fe de Bogotá́ (FSFB) desde el año 2018 al 2020.

Métodos:

Se hizo un estudio observacional de tipo corte transversal. Se construyó una base de datos con 126 pacientes seleccionados aleatoriamente de los registros del departamento de Cirugía General de la FSFB con diagnostico confirmado de CA entre junio 2018 y noviembre 2020. Se realizaron análisis con regresiones logísticas y de varianza para explorar la relación entre las variables.

Resultados:

Se encontró que no hay relación estadísticamente significativa entre la EP y los CT. Además, tampoco existe relación significativa entre dolor y severidad prequirúrgica ni intraoperatoria. Como resultados estadísticamente significativos, se encontró que a mayor severidad intraoperatoria mayor estancia intrahospitalaria. Además, la leucocitosis se correlaciona positivamente con una mayor severidad intraoperatoria y una mayor estancia postoperatoria.

Conclusión:

El uso de los CT y la EP para establecer la severidad de la colecistitis aguda no representa una relación predictiva ni significativativa, pues mayor severidad prequirúrgica no está relacionada con mayor severidad intraoperatoria. Por último, se encontró que la leucocitosis es un factor de mal pronóstico, ya que esta está asociada con mayor severidad intraoperatoria y mayor estancia hospitalaria.

Palabras clave:

Colecistitis Aguda; Escala de Tokio; Escala de Parkland; Intensidad del Dolor

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